{"id":26322,"date":"2022-05-04T11:08:53","date_gmt":"2022-05-04T11:08:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.materdomini.it\/?post_type=disease&#038;p=26322"},"modified":"2023-11-16T09:00:23","modified_gmt":"2023-11-16T09:00:23","slug":"laparocele-cause-conseguenze-trattamenti-prevenzione","status":"publish","type":"disease","link":"https:\/\/www.materdomini.it\/malattie\/laparocele-cause-conseguenze-trattamenti-prevenzione\/","title":{"rendered":"Laparocele"},"content":{"rendered":"\n<p>Il laparocele \u00e8 la<strong>&nbsp;formazione di un&#8217;ernia<\/strong>&nbsp;su una cicatrice, che si pu\u00f2 presentare<strong>&nbsp;dopo un intervento di chirurgia addominale<\/strong>, anche dopo pochi mesi dall&#8217;intervento oppure anni. A distanza di tempo, infatti, pu\u00f2 accadere che il contenuto addominale libero (tratto viscerale gastro-intestinale e omento) oltrepassi lo strato della parete muscolo-fasciale (barriera e sostegno per gli organi all\u2019interno dell\u2019addome) e raggiunga la pelle attraverso una \u201cbreccia\u201d (apertura) causata da un\u2019anomala cicatrizzazione dell\u2019incisione chirurgica.<\/p>\n\n\n\n<p>La patologia si manifesta solitamente come un <strong>gonfiore<\/strong> che compare in corrispondenza della cicatrice chirurgica.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quali sono i fattori di rischio del laparocele?<\/h2>\n\n\n\n<p>I fattori di rischio che favoriscono la comparsa del laparocele sono:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Aumenti improvvisi della pressione addominale immediatamente dopo l\u2019intervento (ad esempio a causa di sforzi intensi, colpi di tosse, conati o traumi)<\/li>\n\n\n\n<li>Diabete<\/li>\n\n\n\n<li>Fumo<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Et\u00e0 avanzata<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Muscolatura addominale poco sviluppata<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sovrappeso<\/strong> e l&#8217;<strong>obesit\u00e0<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Precedente infezione della ferita<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Presenza di enterostomie, quali colostomia o ileostomia (deviazione intestinale o volgarmente detto \u201csacchetto\u201d)<\/li>\n\n\n\n<li>Pazienti operati pi\u00f9 volte nella stessa parte dell\u2019addome<\/li>\n\n\n\n<li>In relazione alla <strong>tipologia<\/strong> ed&nbsp;<strong>estensione dell&#8217;incisione<\/strong>&nbsp;chirurgica: il laparocele si presenta pi\u00f9 frequente quando le incisioni sono di grande estensione<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quali sono le cause del laparocele?<\/h2>\n\n\n\n<p>La causa del laparocele \u00e8 il cedimento della fascia (tessuto in stretto contatto con i muscoli e che definisce la parete addominale) sulla linea di sutura eseguita in un precedente intervento e a seguito di un processo anomalo di cicatrizzazione. I fattori di rischio possono essere:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>infezioni<\/strong>&nbsp;<strong>della ferita:<\/strong> i batteri aggrediscono con maggior facilit\u00e0 i neo-tessuti indebolendone la struttura o non permettendo un corretto processo di cicatrizzazione.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>traumatismi esterni <\/strong>possono strappare i ponti cicatriziali<\/li>\n\n\n\n<li>indebolimento delle strutture muscolari: i muscoli quando si assottigliano possono ridurre lo spessore della parete rendendo meno protetta la cicatrice chirurgica.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>broncopneumopatie croniche ostruttive, cio\u00e8 a causa di frequenti e forti colpi di tosse si stirano e strappano i ponti cicatriziali per l\u2019aumento della pressione intra-addominale.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quali sono i sintomi del laparocele?<\/h2>\n\n\n\n<p>Il laparocele&nbsp;<strong>pu\u00f2 essere<\/strong>&nbsp;del tutto&nbsp;<strong>asintomatico<\/strong>, quindi essere visibile senza dare alcun disturbo.<strong>&nbsp;Un improvviso dolore, per\u00f2, pu\u00f2 indicare una sua complicanza.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Oltre al possibile improvviso aumento della dimensione dell\u2019ernia, generalmente i sintomi possono essere la comparsa di alterazioni della cute sovrastante (la cute pu\u00f2 presentarsi arrossata, calda e dolente), possono presentarsi conati di vomito, diarrea, astenia (stanchezza), inappetenza, costipazione, dolore addominale e dispnea (difficolt\u00e0 respiratoria).<\/p>\n\n\n\n<p>Il laparocele si dice essere sintomatico quando <strong>causa<\/strong> <strong>fastidio o dolore<\/strong> <strong>se si trascorre molto tempo in piedi<\/strong>,&nbsp;durante l\u2019<strong>esercizio fisico<\/strong> (ad esempio<strong>&nbsp;lunghe camminate<\/strong>)&nbsp;oppure<strong>&nbsp;a seguito di sforzi addominali intensi<\/strong>&nbsp;(come tosse,&nbsp;starnuti, ponzamento difficoltoso cronico)<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quali sono le conseguenze del laparocele?<\/h2>\n\n\n\n<p>Il laparocele, come le altre tipologie di ernie della parete addominale, si pu\u00f2<strong> ingrandire<\/strong>, <strong>strozzare <\/strong>e causare <strong>problemi alla pelle<\/strong>&nbsp;che lo ricopre. Pi\u00f9 grande \u00e8 il laparocele, maggiore \u00e8 anche l\u2019alterazione della capacit\u00e0 respiratoria, perch\u00e9 si alterano i normali valori pressori toraco-addominali e la fisiologica meccanica respiratoria.<\/p>\n\n\n\n<p>In alcuni casi, le complicanze del laparocele possono richiedere un intervento chirurgico d&#8217;urgenza.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Si pu\u00f2 prevenire il laparocele?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Dopo un intervento chirurgico addominale<\/strong>, per prevenire la comparsa del laparocele \u00e8 indicato seguire un adeguato&nbsp;<strong>tempo di riposo<\/strong>, <strong>limitando gli sforzi<\/strong> <strong>nelle settimane e mesi successivi<\/strong>, soprattutto se la ferita \u00e8 di grandi dimensioni. Si consiglia di rispettare sempre le indicazioni dello specialista.<\/p>\n\n\n\n<p>Nel percorso di prevenzione \u00e8 importante anche <strong>perdere il peso in eccesso<\/strong>, <strong>controllare il diabete<\/strong>, praticare regolare <strong>attivit\u00e0 fisica<\/strong> (ad esempio, una camminata quotidiana) e seguire una <strong>corretta alimentazione<\/strong>. \u00c8 consigliato anche <strong>smettere di fumare<\/strong> e praticare ginnastica respiratoria, ad esempio gonfiando dei palloncini oppure facendo le bolle con la cannuccia nella bottiglietta dell\u2019acqua.<\/p>\n\n\n\n<p>In alcuni casi, pu\u00f2 essere necessario seguire anche un percorso di riabilitazione con&nbsp;<strong>esercizi mirati al<\/strong> rinforzo della parete addominale. Gli <strong>esercizi devono essere concordati<\/strong> con il proprio medico di riferimento, fisiatra e fisioterapista.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diagnosi<\/h2>\n\n\n\n<p>Per la diagnosi \u00e8 necessaria la&nbsp;<a href=\"http:\/\/www.materdomini.it\/pazienti\/diagnosi\/4596-visita-chirurgica-per-ernia-inguinale\">visita specialistica<\/a>. Possono essere indicati ulteriori <strong>approfondimenti diagnostici<\/strong> come la TAC dell\u2019addome senza mezzo di contrasto con ricostruzioni coronali e sagittali, per escludere ulteriori difetti di parete e definire la tecnica chirurgica pi\u00f9 appropriata.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Trattamenti<\/h2>\n\n\n\n<p>Il trattamento del laparocele \u00e8 l\u2019intervento chirurgico eseguito in <strong>anestesia generale<\/strong>. Due sono le tecniche alternative: <strong>laparoscopica<\/strong> (attraverso piccole incisioni si introducono la telecamera e gli strumenti chirurgici per operare) e <strong>tradizionale<\/strong> (si utilizza come via d\u2019accesso la stessa cicatrice). La scelta dell\u2019intervento dipende dalle condizioni del paziente, dalle dimensioni del laparocele e dalla sua posizione.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":30956,"template":"","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"class_list":["post-26322","disease","type-disease","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Laparocele e trattamenti - Humanitas Mater Domini<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"\u00c8 una\u00a0formazione di un&#039;ernia\u00a0su una cicatrice, post intervento chirurgico. Quali sono le conseguenze? Quali i trattamenti? 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