{"id":3049,"date":"2013-04-01T20:12:13","date_gmt":"2013-04-01T20:12:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.materdomini.it\/malattie\/tumore-colon-retto\/"},"modified":"2018-03-13T10:39:45","modified_gmt":"2018-03-13T10:39:45","slug":"tumore-colon-retto","status":"publish","type":"disease","link":"https:\/\/www.materdomini.it\/malattie\/tumore-colon-retto\/","title":{"rendered":"Tumore colon retto"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Il <strong>tumore del colon retto<\/strong> insorge nel colon e nel retto ed \u00e9 causato dall&#8217;aumento incontrollato delle cellule della mucosa, ossia del rivestimento interno della parete intestinale.Il tumore del colon retto \u00e8 una delle neoplasia a pi\u00f9 elevata incidenza nel mondo occidentale e rappresenta il 9,4% di tutti i tumori nell&#8217;uomo ed il 10,1% nelle donne. Il tumore del colon retto ha un&#8217;incidenza nella popolazione italiana di 34.000 nuovi casi l&#8217;anno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il tumore si sviluppa pi\u00f9 spesso nel colon (circa il 70% dei casi) e meno frequentemente nel retto (30%).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se diagnosticato precocemente, si pu\u00f2 prevenire o guarire. Nella maggior parte dei casi, infatti, il tumore origina dai polipi adenomatosi, lesioni inizialmente benigne e solo nel tempo capaci di evolvere in tumore.<\/p>\n<h2 style=\"margin: 0cm 0cm 0.0001pt; line-height: 15pt; text-align: justify;\">Quali sono i sintomi del tumore del colon retto?<\/h2>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Presenza di sangue nelle feci<\/li>\n<li>Presenza di muco nelle feci<\/li>\n<li>Modificazioni dell\u2019alvo (recente insorgenza di stitichezza alternata a diarrea)<\/li>\n<li>Calo di peso non associato a dieta<\/li>\n<li>Stanchezza cronica<\/li>\n<\/ul>\n<h2 style=\"margin: 0cm 0cm 0.0001pt; line-height: 15pt; text-align: justify;\">Quali sono i fattori di rischio del tumore del colon retto?<\/h2>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Familiarit\u00e0<\/h2>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Un familiare di I grado con CCR (Cancro del Colon Retto): rischio aumentato di 2-3 volte<\/li>\n<li>Due familiari di I grado con CCR: rischio aumentato di 3-4 volte<\/li>\n<li>Un familiare di I grado con CCR diagnosticato ad et\u00e0 &lt; 50 anni: rischio aumentato di 3-4 volte<\/li>\n<li>Un familiare di II o III grado con CCR: rischio aumentato di circa 1.5 volte<\/li>\n<li>Due familiari di II grado con CCR: rischio aumentato di circa 2-3 volte<\/li>\n<li>Un familiare di I grado con un polipo adenomatoso: rischio aumentato di circa 2 volte<\/li>\n<\/ul>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Altri fattori di rischio<\/h2>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Et\u00e0: circa il 90% dei pazienti ha pi\u00f9 di 50 anni. Il rischio aumenta progressivamente sino a raggiungere il suo picco dopo i 70 anni, con et\u00e0 media di insorgenza sui 68 anni.<\/li>\n<li>Sovrappeso e stile di vita caratterizzato da un elevato apporto calorico. \u00c8 consigliata una dieta povera di grassi e proteine della carne e ricca di vegetali e vitamine.<\/li>\n<li>Scarsa attivit\u00e0 fisica<\/li>\n<li>Fumo<\/li>\n<li>Abuso alcoolico<\/li>\n<li>Presenza di polipi del colon e del retto<\/li>\n<li>Malattie infiammatorie croniche del colon (Rettocolite ulcerosa e Morbo di Crohn)<\/li>\n<li>Anamnesi di tumori della mammaella, ovarico o endometriale<\/li>\n<\/ul>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Lo Screening e la Diagnosi<\/h2>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Esiste uno screening per il tumore del colon retto?<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo screening <span style=\"text-align: justify;\">per il tumore del colon retto\u00a0<\/span>ha come target la popolazione sopra i 50 anni che non ha altri fattori di rischio oltre all&#8217;et\u00e0.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si compone di:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Ricerca del sangue occulto fecale (S.O.F.) <\/strong>Il test si fonda sul presupposto che formazioni polipose o neoplasie presenti a livello colico sanguinano pi\u00f9 facilmente della mucosa normale e che l\u2019entit\u00e0 del sanguinamento \u00e8 generalmente proporzionale al volume della lesione.La ripetizione negli anni, secondo una cadenza prestabilita, del test aumenta la probabilit\u00e0 di individuare lesioni anche in fase iniziale.Il test, inoltre, \u00e8 di facile esecuzione e di scarso impatto per il paziente poich\u00e9 si esegue su un campione di feci.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Esecuzione di <strong>colonscopia<\/strong> in soggetti risultati positivi, che pu\u00f2 essere tradizionale o virtuale. <strong>C<\/strong><strong style=\"line-height: 1.3em;\">olonscopia tradizionale<\/strong>Se la ricerca di S.O.F. fosse positiva, la\u00a0<a style=\"line-height: 1.3em;\" href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-esami\/colonscopia\/\">colonscopia<\/a><a style=\"line-height: 1.3em;\" href=\"http:\/\/www.humanitasalute.it\/i-piu-letti\/3783-affrontare-la-colonscopia-senza-paura\">\u00a0<\/a>\u00e9 l\u2019esame <strong>&#8220;gold standard&#8221;<\/strong> per la diagnosi di tumore del colon retto. La procedura, previa preparazione del colon con soluzioni lassative, \u00e8 eseguita in sedazione che, presso Humanitas Mater Domini pu\u00f2 anche essere profonda sotto controllo anestesiologico. Consiste in un\u2019ispezione visiva del colon e del retto tramite un colonscopio, un strumento sottile e flessibile, che alla sua estremit\u00e0 ha una telecamera illuminata capace di trasmettere le immagini del colon a uno schermo televisivo.\u00a0Se durante la colonscopia il medico accerta la presenza di polipi, pu\u00f2 procedere contestualmente alla loro rimozione (polipectomia), con accessori che passano attraverso il colonscopio. Il polipo sar\u00e0 quindi sottoposto ad esame istologico per determinarne le caratteristiche.<strong style=\"line-height: 1.3em;\">Colonscopia virtuale<\/strong>La <a style=\"line-height: 1.3em;\" href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-esami\/colonscopia-virtuale\/\">colonscopia virtuale<\/a> \u00e9 una nuova metodica radiologica che consente di studiare la parete del colon simulando la colonscopia tradizionale. In pratica, si tratta di una procedura endoscopica eseguita mediante ricostruzioni 3D al computer utilizzando immagini di tomografia computerizzata. Essendo una simulazione computerizzata, a differenza\u00a0 della colonscopia tradizionale, la colonscopia virtuale viene condotta senza l&#8217;introduzione nel colon di sonde.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Follow-up<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una volta definita la tipologia benigna della formazione poliposa asportata, il paziente viene invitato a sottoporsi periodicamente a controlli endoscopici che permettano di individuare ed asportare tempestivamente eventuali nuove formazioni.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Varese e lo screening per il tumore del colon retto<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il <a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/unita-operative\/gastroenterologia-ed-endoscopia-digestiva\/\">Servizio di Endoscopia Digestiva Diagnostica e Terapeutica<\/a> di Humanitas Mater Domini partecipa al programma di screening del carcinoma del colon retto della ASL di Varese.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il programma coinvolge tutti i 141 Comuni della provincia con l\u2019obiettivo di offrire alla popolazione la possibilit\u00e0 di una diagnosi precoce delle neoplasie del colon retto, che in Italia, in Lombardia e anche nella nostra provincia risultano essere la seconda causa di morte per tumore per uomini (dopo il tumore al polmone) e donne (dopo il tumore alla mammella). Per tale motivo tutti i cittadini che hanno compiuto il cinquantesimo anno d\u2019et\u00e0 ricevono l\u2019invito a sottoporsi gratuitamente alla ricerca di s.o.f. secondo modalit\u00e0 standardizzate e di semplice attuazione e, in caso di positivit\u00e0 dell\u2019esame, vengono invitati, sempre gratuitamente, a sottoporsi ad un\u2019indagine colonscopica.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">I Trattamenti<\/h2>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Trattamento chirurgico del tumore del colon retto<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il trattamento consiste nell\u2019asportazione del tratto di intestino (colon o retto) e dei linfonodi circostanti comprendente la neoplasia.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Gli interventi chirurgici sono i seguenti:<\/h4>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Emicolectomia destra<\/li>\n<li>Resezione del colon trasverso<\/li>\n<li>Emicolectomia sinistra<\/li>\n<li>Resezione del sigma<\/li>\n<li>Resezione del retto<\/li>\n<li>Colectomia totale e subtotale<\/li>\n<li>Asportazione del retto e dell\u2019ano<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La\u00a0tecnica laparoscopica (o mininvasiva), che sostituisce alle ampie incisioni addominali piccoli fori attraverso i quali viene eseguito l\u2019intervento, ha ormai dimostrato la sua assoluta validit\u00e0 in termini di radicalit\u00e0 oncologica a fronte di un significativo miglioramento del recupero postoperatorio (meno dolore, minori complicanze, degenza pi\u00f9 breve).<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Trattamento medico del tumore del colon retto<\/h3>\n<h4><\/h4>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Chemioterapia e Bioterapia come possibili cure del tumore del colon retto<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il trattamento medico, chemioterapico eventualmente associato a bioterapie (farmaci antiangiogenetici e anti EGFR), viene utilizzato per la cura dei tumori del colon-retto in diverse fasi della malattia. I farmaci oggi disponibili sono molteplici e possono essere usati singolarmente o, molto pi\u00f9 spesso, in associazione tra loro. Sulla base della stadiazione anatomo-patologica del tumore eseguita sul pezzo chirurgico, viene stabilita l\u2019indicazione o meno ad effettuare una chemioterapia postoperatoria allo scopo di ridurre il rischio di una recidiva del tumore.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nei casi in cui il tumore sia gi\u00e0 diffuso al fegato (la sede pi\u00f9 comune di metastasi) al momento della diagnosi, la chemioterapia, eventualmente associata alla bioterapia, viene spesso somministrata prima di altri trattamenti, con l\u2019intento di far regredire o stabilizzare le lesioni nel fegato fino a consentirne l\u2019asportazione chirurgica.\u00a0 La chemioterapia associata o meno alla bioterapia viene inoltre impiegata nella fasi avanzate, in presenza di metastasi, con l\u2019obiettivo di rallentare l\u2019evoluzione della malattia.\u00a0 Per stabilire se i nuovi farmaci biologici, che agiscono in modo diverso rispetto ai chemioterapici tradizionali, siano efficaci o meno in un singolo paziente, pu\u00f2 essere indicato eseguire dei test molecolari sul materiale istologico ottenuto con l\u2019intervento chirurgico o con una biopsia. Grazie ad esempio alla ricerca della mutazione del gene KRAS \u00e8 possibile conoscere anticipatamente l\u2019eventuale resistenza a farmaci anti-EGFR evitando a questi pazienti di ricevere cure da cui non possono trarre beneficio.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Radioterapia per il Tumore al colon retto<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">La radioterapia \u00e9 indicata nei tumori del retto con due finalit\u00e0: ridurre il rischio di ricadute locali e, in alcuni casi, ridurre la necessit\u00e0 di attuare a interventi \u201cdemolitivi\u201d che prevedano il sacrifcio dell\u2019ano e la conseguente necessit\u00e0 di una colostomia definitiva. Quasi sempre il trattamento radiante viene associato alla chemioterapia per potenziarne l\u2019effetto.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"class_list":["post-3049","disease","type-disease","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Tumore colon retto - Quali sono le cause e le cure<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Cos&#039;\u00e8 il Tumore colon retto? Ci sono diverse tipologie? Quali sono le terapie per il Tumore colon retto? 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