{"id":3061,"date":"2013-04-01T18:24:02","date_gmt":"2013-04-01T18:24:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.materdomini.it\/malattie\/tumore-vescica\/"},"modified":"2018-03-06T14:52:17","modified_gmt":"2018-03-06T14:52:17","slug":"tumore-vescica","status":"publish","type":"disease","link":"https:\/\/www.materdomini.it\/malattie\/tumore-vescica\/","title":{"rendered":"Tumore vescica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">La vescica \u00e9 l\u2019organo che ha il compito di raccogliere l\u2019urina filtrata dai reni. Nella maggior parte dei casi, il <strong>tumore della vescica<\/strong> ha inizio nelle cellule che compongono il suo rivestimento interno. Le cause di questa malattia non sono sempre chiare: lo sviluppo del tumore \u00e8 stato messo in relazione, ad esempio, con il fumo, le infezioni da parassiti, l\u2019esposizione alle radiazioni e a sostanze chimiche. Quel che \u00e8 certo \u00e8 che la neoplasia si presenta quando alcune cellule della vescica smettono di funzionare correttamente e iniziano a crescere e a dividersi in maniera incontrollata, arrivando a formare il tumore.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Esistono diversi tipi di tumori della vescica:<\/h2>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">il\u00a0carcinoma a cellule di transizione \u00e9 il pi\u00f9 diffuso e nasce nelle cellule che compongono il rivestimento interno dell\u2019organo<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">il carcinoma squamoso primitivo colpisce le cellule squamose, \u00e8 raro e sembra particolarmente legato alle infezioni da parassiti.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">il\u00a0denocarcinoma ha inizio nelle cellule delle ghiandole presenti nella vescica e costituisce una forma molto rara.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Quali sono i fattori di rischio del tumore della vescica?<\/h2>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Et\u00e0<\/strong>: si tratta di un tumore raro prima dei 40 anni<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Razza<\/strong>: la bianca \u00e9 pi\u00f9 colpita delle altre<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Sesso<\/strong>: gli uomini sono considerati pi\u00f9 a rischio<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Fumo<\/strong>: a causa delle sostanze chimiche che si accumulano nell\u2019urina dei fumatori<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Esposizione a sostanze chimiche <\/strong>quali l\u2019arsenico e i prodotti utilizzati nella lavorazione della gomma, della pelle, delle vernici e nell\u2019industria tessile<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Alcuni<\/strong> <strong>farmaci<\/strong> <strong>utilizzati nel trattamento del cancro<\/strong>, quali la ciclofosfamide<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Esposizione a radiazioni <\/strong>in seguito a un trattamento di radioterapia nella regione pelvica<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Infiammazioni croniche<\/strong> della vescica quali infezioni urinarie o cistiti, causate ad esempio da parassiti diffusi in alcuni paesi del Medio Oriente (Schistosomiasi)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>Familiarit\u00e0<\/strong>: presenza di casi di tumore alla vescica in famiglia<\/li>\n<\/ul>\n<h2>La Prevenzione<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al di l\u00e0 della non esposizione ad alcuni fattori di rischio sopra citati (fumo e sostanze chimiche) e della cura delle infezioni della vescica non esiste una specifica strategia di prevenzione del <strong>tumore della vescica<\/strong>, se non la non esposizione ai fattori di rischio descritti.<\/p>\n<h2>La Diagnosi<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una diagnosi accurata di <strong>tumore della vescica<\/strong> \u00e9 essenziale ai finidella corretta impostazione terapeutica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Humanitas Mater Domini impiega una vasta gamma di servizi diagnostici per la diagnosi di tumore della vescica.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Ecografia dell\u2019apparato urinario per il tumore alla vescica<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c8\u00a0l\u2019indagine di prima istanza in caso di un sospetto tumore vescicale (presenza di ematuria, micro o macroscopica, o altri segni e sintomi di pertinenza urologica). <span style=\"text-align: justify;\">\u00c8<\/span>\u00a0un esame non invasivo, attendibile per l\u2019accertamento del tumore della vescica e utile per il monitoraggio di possibili recidive.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Esame citologico delle urine<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"text-align: justify;\">\u00c8<\/span>\u00a0la ricerca nelle urine della presenza di cellule tumorali di origine vescicale. La sensibilit\u00e0 della metodica aumenta proporzionalmente con l\u2019aumentare dell\u2019aggressivit\u00e0 biologica della neoplasia. L\u2019esame citologico \u00e8 ripetibile anche durante i controlli in pazienti che abbiano gi\u00e0 avuto un tumore vescicole, allo scopo di diagnosticare con una certa celerit\u00e0 l\u2019eventuale presenza di recidiva di malattia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cistoscopia<\/strong> Consiste nell\u2019introduzione di un sottile strumento flessibile (cistoscopio) attraverso il canale per l\u2019emissione delle urine (uretra). L\u2019estremit\u00e0 dello strumento \u00e8 munita di un apparato illuminante costituito da lenti speciali e fibre ottiche, che permette al medico di ispezionare visivamente l\u2019uretra e la vescica. La cistoscopia con flessibile, di ridotta invasivit\u00e0, risulta di estrema utilit\u00e0 anche nel follow up dei pazienti con storia pregressa di tumore vescicale.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Tecniche radiodiagnostiche avanzate<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">La TAC e la RM sono tecnologie consolidate per la valutazione delle vie urinarie e permettono al medico di valutare tutte le caratteristiche della lesione (tumore) vescicale sia rispetto alla vescica sia riguardo il coinvolgimento di strutture adiacenti o organi a distanza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La capacit\u00e0 della TAC di rappresentare le strutture anatomiche ha fatto s\u00ec che progressivamente abbia sostituito l\u2019urografia convenzionale nella diagnostica e stadiazione del <strong>tumore della vescica<\/strong>. La RM costituisce una tecnica radiodiagnostica alternativa non invasiva per i bambini e le donne in gravidanza o per i soggetti allergici.<\/p>\n<h2>I Trattamenti<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">L\u2019efficacia del trattamento del <strong>tumore della vescica<\/strong> \u00e8 dato dall\u2019applicazione rigorosa di un percorso terapeutico che nelle fasi iniziali \u00e8 anche diagnostico.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Trattamenti chirurgici del tumore della vescica<\/h3>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Chirurgia endoscopica<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una volta che le tecniche diagnostiche hanno identificata la presenza di una lesione vescicale, diventa essenziale asportarlo, in tutto od in parte, per ottenere un\u2019esame istologico che ne inquadri le caratteristiche istologiche (aggressivit\u00e0 biologica) e l\u2019invasivit\u00e0 locale (stadiazione). Questa asportazione avviene con la TUR-V, resezione endoscopica trans uretrale della vescica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sulla base delle caratteristiche istologiche e di stadio la terapia potr\u00e0 prendere tre strade: semplice follow up per monitorare eventuali recidive, immunoterapia locale, chirurgia demolitiva.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Chirurgia demolitiva e ricostruttiva<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Quando le caratteristiche di aggressivit\u00e0 e di stadio non consentono al trattamento endoscopico di essere curativo occorre procedere all\u2019asportazione dell\u2019intera vescica (cistectomia radicale). Nella maggior parte dei casi la vescica viene sostituita con una vescica nuova <strong>(neovescica)<\/strong> costruita con l\u2019intestino del paziente cos\u00ec da conservare l\u2019integrit\u00e0 fisica e funzionale della persona. In Humanitas Mater Domini la chirurgia ricostruttiva \u00e8 da sempre un must offerto ai pazienti che si devono sottoporre alla cistectomia.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Trattamenti medici del tumore della vescica<\/h3>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Immunoterapia<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">In relazione al tipo di tumore, a seguito di TUR-V, pu\u00f2 essere necessario effettuare cicli di instillazione endovescicale di chemio o immunoterapici. Nella maggioranza dei casi, si inietta una soluzione con il bacillo di Calmette-Guerin (BCG), composta di batteri poco aggressivi in grado di provocare la reazione del sistema immunitario.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Chemioterapia<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">La chemioterapia pu\u00f2 essere utilizzata in casi selezionati come trattamento volto a ridurre il rischio di ricaduta dopo una chirurgia. Viene inoltre utilizzata nei pazienti non operabili per malattia localmente avanzata o metastatica con l\u2019obiettivo di rallentare l\u2019evoluzione di malattia e ridurne i sintomi.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Radioterapia<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">La radioterapia in casi altamente selezionati pu\u00f2 essere effettuata come alternativa alla chirurgia nei soggetti affetti da carcinoma vescicale e non operabili per comorbidit\u00e0.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In Humanitas Mater Domini, un\u2019\u00e9quipe multidisciplinare di oncologi, radio-oncologi e urologi vaglia le opzioni terapeutiche a disposizione del singolo paziente per definire l\u2019approccio terapeutico in funzione dei bisogni del paziente.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"class_list":["post-3061","disease","type-disease","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Tumore alla Vescica e Fattori di Rischio - Humanitas Mater Domini<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Quali sono le cause del Tumore alla vescica? 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