{"id":3069,"date":"2014-05-12T14:00:11","date_gmt":"2014-05-12T14:00:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.materdomini.it\/malattie\/tumore-utero\/"},"modified":"2018-03-13T10:34:58","modified_gmt":"2018-03-13T10:34:58","slug":"tumore-utero","status":"publish","type":"disease","link":"https:\/\/www.materdomini.it\/malattie\/tumore-utero\/","title":{"rendered":"Tumore utero"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Il<strong> tumore all&#8217;utero<\/strong>\u00a0pi\u00f9 frequente \u00e8 il tumore dell\u2019endometrio, che interessa principalmente le\u00a0donne in post-menopausa, tra i 50 e i 70 anni d\u2019et\u00e0. Il tumore \u00e8 responsabile di pi\u00f9 dell\u201980% dei\u00a0casi di <strong>tumore all&#8217;utero<\/strong>, mentre i sarcomi rappresentano solo il 5% delle neoplasie maligne.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Spesso il tumore dell\u2019endometrio viene diagnosticato a uno stadio iniziale, perch\u00e9 pu\u00f2 determinare\u00a0frequentemente sanguinamenti uterini anomali (tra un ciclo mestruale e l\u2019altro) o dopo la\u00a0menopausa.Le perdite di sangue in menopausa possono essere un primo segnale di cellule che si\u00a0stanno trasformando in tessuto tumorale quindi \u00e8 sempre necessario fare un controllo ginecologico.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Quali sono le cause e i fattori di rischio del tumore?<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le cause del tumore dell\u2019endometrio non sono ancora del tutto chiare. Potrebbero rivestire un ruolo\u00a0determinante i livelli di estrogeni nel sangue (ormoni femminili prodotti dalle ovaie).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il tumore dell\u2019endometrio \u00e8 infatti pi\u00f9 frequente in donne in cui esistono condizioni che tendono a\u00a0creare una predominanza estrogenica (elevati livelli di estrogeni senza o con bassi livelli di\u00a0progesterone), quali:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>terapia sostitutiva estrogenica non bilanciata<\/li>\n<li>obesit\u00e0<\/li>\n<li>diabete<\/li>\n<li>sindrome dell\u2019ovaio policistico<\/li>\n<li>nulliparit\u00e0 (ossia non aver avuto figli)<\/li>\n<li>menopausa tardiva<\/li>\n<li>inizio precoce del ciclo mestruale<\/li>\n<li>presenza di tumori che producono estrogeni<\/li>\n<li>assenza di ovulazione.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Altri fattori di rischio possono essere l\u2019et\u00e0 e la sindrome di Lynch, malattia che\u00a0predispone al tumore dell\u2019utero, dell\u2019ovaio, del colon e dello stomaco.<\/p>\n<h2>La Diagnosi<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">La fase diagnostica prevede:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>valutazione accurata della storia clinica del paziente<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-esami\/visita-ginecologica\/\"><strong>visita ginecologica<\/strong><\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-esami\/ecografia-transvaginale\/\"><strong>ecografia transvaginale<\/strong><\/a><strong>:<\/strong> \u00e8 una metodica non invasiva ben tollerata dalle pazienti. Il medico\u00a0inserisce in vagina un piccola sonda per valutare l\u2019utero sfruttando le onde sonore.\u00a0Questo esame permette di valutare l&#8217;epitelio che riveste la cavit\u00e0 interna dell\u2019utero (rima\u00a0endometriale) che, se aumentato oltre determinati parametri, merita un approfondimento\u00a0diagnostico.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-esami\/isteroscopia\/\"><strong>Isteroscopia<\/strong><\/a>: \u00e8 un esame endoscopico che in Humanitas Mater Domini viene eseguito in regime\u00a0ambulatoriale con strumenti miniaturizzati, senza necessit\u00e0 di anestesia generale. Permette la\u00a0visualizzazione diretta dell\u2019interno della cavit\u00e0 dell\u2019utero e consente un prelievo di tessuto\u00a0endometriale (biopsia).<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-esami\/rm-pelvi\/\"><strong>Risonanza magnetica della pelvi<\/strong><\/a><strong>:<\/strong> \u00e8 una metodica non invasiva, che non utilizza radiazioni\u00a0ionizzanti. \u00c8 lo strumento diagnostico di maggior dettaglio anatomico per lo studio della pelvi, in\u00a0grado di valutare l\u2019estensione loco-regionale della malattia (tumore primitivo ed eventuali\u00a0linfoadenopatie) oltre che la struttura della lesione primitiva.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-esami\/tac-torace\/\"><strong>TAC torace<\/strong><\/a> e <a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-esami\/tac-addome\/\"><strong>TAC addome<\/strong><\/a><strong>:<\/strong> \u00e8 una metodica che utilizza radiazioni ionizzanti ed \u00e8 indispensabile\u00a0per escludere depositi a distanza della malattia (polmone).<\/li>\n<li><strong>PET<\/strong>: identifica le cellule tumorali in attivit\u00e0 e pu\u00f2 essere utilizzata in casi dubbi di localizzazioni\u00a0metastatiche del tumore.<br \/>\nLa PET viene eseguita presso gli ospedali del Gruppo: Istituto Clinico Humanitas a Rozzano.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">I Trattamenti<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <strong>chirurgia<\/strong> rappresenta il trattamento principale del <strong>tumore all\u2019utero<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In Humanitas Mater\u00a0Domini l\u2019intervento puo\u2019 essere eseguito con tecnica mini-invasiva, ossia senza il taglio\u00a0sull\u2019addome. Questa procedura viene proposta anche alle pazienti con obesit\u00e0 (media e severa),\u00a0perch\u00e9 consente di ridurre i rischi operatori, pi\u00f9 frequenti in questa categoria di donne.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Altre terapie per la cura del tumore dell\u2019utero comprendono <strong>chemioterapia<\/strong>,<strong> radioterapia<\/strong> e\u00a0<strong>ormonoterapia<\/strong>.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Intervento chirurgico per il tumore all&#8217;utero<\/h3>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Intervento mini-invasivo &#8211; il trattamento chirurgico standard prevede l\u2019asportazione\u00a0dell\u2019utero, delle tube di Falloppio, delle ovaie ed, eventualmente, un prelievo di\u00a0linfonodi adiacenti con un approccio mininvasivo (laparoscopia).\u00a0Solo in pochi casi si ricorre all\u2019intervento tradizionale (laparotomia).<\/li>\n<li>Esame estemporaneo intraoperatorio &#8211; permette di eseguire un\u2019analisi\u00a0macroscopica e\/o microscopica dei tessuti (effettuata dall\u2019anatomo-patologo) in\u00a0pochi minuti, consentendo al chirurgo di stabilire durante l\u2019intervento se il tumore \u00e8\u00a0maligno e la sua esatta estensione, aumentando cos\u00ec la capacit\u00e0 di eseguire la\u00a0procedura chirurgica pi\u00f9 appropriata.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Chemioterapia per il tumore all&#8217;utero<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">La chemioterapia post-operatoria pu\u00f2 migliorare la prognosi in pazienti con tumore\u00a0dell\u2019endometrio in stadio avanzato, o con malattia a elevato rischio di recidiva sistemica: si\u00a0tratta di tumori con un\u2019istologia poco differenziata (esempio con un grading G3) o con\u00a0infiltrazione dei vasi sanguigni e\/o linfatici.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">I farmaci maggiormente utilizzati sono i derivati del platino (cisplatino\/carboplatino), il\u00a0taxolo e l\u2019antraciclina (epirubicina e adriamicina).\u00a0Viene inoltre utilizzata nel trattamento della malattia metastatica.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Radioterapia per il tumore all&#8217;utero<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se la paziente \u00e8 affetta da una forma aggressiva di <strong>tumore all\u2019utero<\/strong> o se \u00e8 ad alto rischio di\u00a0recidiva, pu\u00f2 essere necessaria la radioterapia post-operatoria. In casi selezionati, quando la\u00a0chirurgia \u00e8 controindicata, il medico pu\u00f2 raccomandare la radioterapia invece dell\u2019intervento\u00a0chirurgico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La radioterapia pu\u00f2 consistere in una radioterapia a fasci esterni o nella brachiterapia. In\u00a0caso di indicazione a radioterapia esterna, \u00e8 possibile eseguire la radioterapia a intensit\u00e0\u00a0modulata (IMRT) allo scopo di ridurre il danno a carico dei tessuti sani vicini.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Ormonoterapia<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nei casi di malattia avanzata e\/o qualora sia controindicato un trattamento chemioterapico,\u00a0pu\u00f2 essere indicata una terapia con <strong><a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-esami\/progesterone\/\">progesterone<\/a><\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"class_list":["post-3069","disease","type-disease","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Tumore utero - Quali sono le cause, i fattori di rischio e i trattamenti?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Quali sono le cause del Tumore all&#039;utero? 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