{"id":3186,"date":"2014-09-09T11:00:00","date_gmt":"2014-09-09T11:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.materdomini.it\/malattie\/peritonite\/"},"modified":"2018-03-06T11:43:51","modified_gmt":"2018-03-06T11:43:51","slug":"peritonite","status":"publish","type":"disease","link":"https:\/\/www.materdomini.it\/malattie\/peritonite\/","title":{"rendered":"Peritonite"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">La\u00a0<strong>peritonite<\/strong>\u00a0\u00e8 un&#8217;infiammazione della sierosa (chiamata appunto \u201cperitoneo\u201d) che riveste i visceri e la cavit\u00e0 addominale, dovuta, in genere, ad una contaminazione batterica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si distingue in:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>peritonite primitiva<\/strong>\u00a0(quando non c&#8217;\u00e8 evidenza di un focolaio infettivo localizzato);<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>peritonite secondaria<\/strong>\u00a0(per invasione batterica o azione di agenti chimici a partenza da un focolaio infettivo del tubo digerente, del sistema epato-bilio-pancreatico, dell&#8217;apparato uro-genitale; per necrosi o perforazione di un viscere cavo; per un trauma chiuso o aperto).<\/li>\n<\/ul>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Quali sono le cause della peritonite?<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">La\u00a0<strong>causa principale della peritonite<\/strong>\u00a0batterica \u00e8 la perforazione interna del tratto gastrointestinale, che porta alla contaminazione della cavit\u00e0 addominale con succhi gastrici e\/o contenuto intestinale.\u00a0Il peritoneo reagisce a qualsiasi stimolo e si difende dalle infezioni circoscrivendo qualsiasi processo infiammatorio. La\u00a0<strong>peritonite<\/strong>\u00a0ha serie ripercussioni generali che si riassumono in\u00a0<strong>ipovolemia<\/strong>\u00a0(perdita o sequestro di liquidi) e\u00a0<strong>sepsi<\/strong>\u00a0(stato infettivo generalizzato).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L&#8217;ipovolemia insorge a causa di una perdita idro-elettrolitica nell\u2019intestino, che causa un blocco o paresi intestinale (\u201cileo paretico\u201d); il richiamo di liquidi dal compartimento extracellulare aggrava disidratazione e ipovolemia. Si forma trasudato che talvolta muta e cambia in essudato, formando cos\u00ec ingenti sequestri di liquidi e proteine.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La sepsi (stato infettivo generalizzato) e l\u2019accumulo di sostanze tossiche assorbite dall\u2019organismo, possono cos\u00ec esercitare la loro azione, causando grave instabilit\u00e0 emodinamica (alterazioni della pressione sanguigna e della funzionalit\u00e0 cardiaca) sino ad arrivare ad un quadro conclamato di shock.<\/p>\n<h2 style=\"line-height: 15.8079996109009px; text-align: justify;\">Quali sono i sintomi della peritonite?<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">I\u00a0<strong>sintomi della peritonite acuta<\/strong>\u00a0sono:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">dolore (intenso, trafittivo, locale o diffuso), costringe molte volte il paziente a restare in posizione fetale limitando al massimo i movimenti;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">reazione della parete addominale (aumento del tono muscolare o contrattura);<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">febbre (&gt; 38\u00b0C);<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">nausea;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">vomito.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si associa nella maggior parte dei casi elevata conta dei globuli bianchi (leucocitosi) e alterazione dei principali indici infiammatori.<\/p>\n<h2>La Diagnosi<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <strong>diagnosi <\/strong>della<strong> peritonite<\/strong> \u00e8 clinica, in quanto la <strong>visita<\/strong> del paziente dal parte del chirurgo \u00e8 nella maggior parte dei casi risolutiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pu\u00f2 essere utile il ricorso all\u2019<a href=\"http:\/\/www.materdomini.it\/pazienti\/diagnosi\/ecografie\/4129-ecografia-addome-inferiore#sintesi\">ecografia addome<\/a> (soprattutto in pazienti pi\u00f9 magri) o, in un numero limitato di casi, ad una <a href=\"http:\/\/www.materdomini.it\/pazienti\/diagnosi\/tac\/4149-tac-addome\">TAC addome<\/a> (pratica non usuale, ma talvolta necessaria in pazienti obesi o con quadro poco chiaro).<\/p>\n<h2>I Trattamenti<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">La<strong> terapia<\/strong> \u00e8 nella maggior parte dei casi chirurgica e si basa sulla risoluzione delle cause specifiche che hanno portato a un quadro di <strong>peritonite acuta<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"class_list":["post-3186","disease","type-disease","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Peritonite: Quali sono i Sintomi, le Cause e i Trattamenti?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La peritonite \u00e8 un&#039;infiammazione della membrana sierosa che riveste i visceri e la cavit\u00e0 addominale. 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