{"id":34175,"date":"2024-06-11T11:19:02","date_gmt":"2024-06-11T11:19:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.materdomini.it\/?post_type=news&#038;p=34175"},"modified":"2024-06-12T08:07:57","modified_gmt":"2024-06-12T08:07:57","slug":"perdite-ematiche-in-menopausa-da-cosa-sono-causate","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/www.materdomini.it\/news\/perdite-ematiche-in-menopausa-da-cosa-sono-causate\/","title":{"rendered":"Perdite ematiche in menopausa: da cosa sono causate?"},"content":{"rendered":"\n<p>La comparsa di improvvise <strong>perdite di sangue in menopausa<\/strong> (rosso vivo, rosso intenso o di colore scuro) \u00e8 spesso fonte di preoccupazione, di ansia e di disorientamento. La dott.ssa<a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/medici\/greta-garofalo\/\"><em> <\/em><strong>Greta Garofalo<\/strong><\/a>, ginecologa di Humanitas Mater Domini, spiega cosa sono e da cosa possono dipendere<em>.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cosa sono le perdite ematiche in menopausa?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Nella fase iniziale della perimenopausa, quando la donna manifesta i primi sintomi del passaggio dall\u2019et\u00e0 fertile al climaterio, \u00e8 possibile che, anche se le mestruazioni sono gi\u00e0 cessate, si verifichino delle <strong>perdite di sangue<\/strong>, solitamente di colore scuro (marrone), in altri di colore rosso vivo o rosso intenso. Queste vengono definite <strong>\u201cspotting in menopausa\u201d<\/strong> e possono comparire anche dopo 12 mesi dall\u2019ultimo ciclo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quando preoccuparsi per le perdite ematiche in menopausa?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>\u00c8 importante sottolineare che queste perdite ematiche non sono considerate normali se si verificano dopo 12 mesi dall\u2019ultimo ciclo mestruale, momento in cui la donna \u00e8 tecnicamente entrata in menopausa. In questi casi \u00e8 importante consultare un ginecologo per escludere patologie gravi. Anche le perdite ematiche \u201ceccessive\u201d, sia in durata sia in quantit\u00e0, durante la fase di transizione perimenopausale, devono essere valutate attentamente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quali sono le cause delle perdite ematiche in menopausa?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Tra le cause pi\u00f9 comuni di perdite di sangue in menopausa ci sono:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Atrofia Vulvo Vaginale<\/strong>:<strong> <\/strong>\u00e8 una delle<strong> <\/strong>cause pi\u00f9 frequenti di perdite ematiche in menopausa ed interessa il 50% delle donne dopo i 50 anni. Questa condizione, spesso sottovalutata, \u00e8 nota anche come vaginite atrofica. I sintomi includono: secchezza vaginale, dolore durante i rapporti sessuali, bruciore e prurito. Le perdite ematiche possono manifestarsi subito dopo o nei giorni seguenti un rapporto sessuale, come conseguenza della ridotta lubrificazione e della fragilit\u00e0 dei tessuti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Infezione o infiammazioni<\/strong>: le alterazioni nel pH vaginale e nella flora batterica durante la menopausa possono portare a sanguinamenti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Terapie ormonali<\/strong>: spesso prescritte per alleviare i sintomi della menopausa, possono essere associate a perdite ematiche come effetto collaterale. Questo pu\u00f2 accadere specialmente se il dosaggio degli ormoni \u00e8 troppo elevato o se l\u2019assorbimento non avviene in modo corretto.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Durante la menopausa o la perimenopausa, la comparsa di perdite ematiche pu\u00f2 essere la spia di patologie lievi e benigne, facilmente diagnosticabili durante una <strong><a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-ed-esami\/visita-ginecologica\/\">visita ginecologica<\/a> <\/strong>con un <strong>esame pelvico<\/strong> ed <a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-ed-esami\/ecografia-transvaginale\/\"><strong>ecografico<\/strong> <\/a>ed efficacemente trattabili con terapie specifiche. Si tratta di:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Polipi endometriali<\/strong>: sono formazioni benigne che si sviluppano nell\u2019endometrio, lo strato interno dell\u2019utero. Questi polipi possono comparire nella fascia pre-menopausale (40-50 anni) e pi\u00f9 raramente in menopausa. Sebbene siano asintomatici possono causare perdite di sangue. La diagnosi di polipi endometriali si esegue tramite una <strong>visita ginecologica con ecografia pelvica<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Iperplasie endometriali<\/strong>: costituiscono un gruppo di patologie di origine funzionale, basate essenzialmente su iperestrogenismo non bilanciato. Questa condizione porta alla formazione di ghiandole di forma e dimensioni irregolari all\u2019interno dell\u2019endometrio. Tra i fattori di rischio per lo sviluppo delle iperplasie endometriali si includono:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Et\u00e0<\/strong>: circa dopo i 45 anni, ovvero in et\u00e0 premenopausale, l\u2019incidenza dell\u2019iperplasia endometriale \u00e8 maggiore a causa di squilibri ormonali dovuti ad un\u2019attivit\u00e0 ovarica non pi\u00f9 regolare<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Obesit\u00e0 e <a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/malattie\/diabete\/\">diabete<\/a><\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Esposizione prolungata<\/strong> (per cause farmacologiche) <strong>a terapie estrogeniche<\/strong> (soprattutto non bilanciate con progestinici)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Nulliparit\u00e0<\/strong>, ovvero assenza di gravidanze<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Lunga vita fertile<\/strong>, ovvero menarca precoce e menopausa tardiva<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Anche in questo caso, un <strong>esame pelvico<\/strong> pu\u00f2 portare ad una diagnosi certa e precoce che \u00e8 importantissima, poich\u00e9 si ritiene che l\u2019iperplasia endometriale <strong>possa evolvere in tumore<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Patologie pi\u00f9 gravi legate ad un sanguinamento anomalo possono essere:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Lesioni pretumorali e<a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/malattie\/tumore-collo-utero\/\"> tumorali del collo dell\u2019utero<\/a><\/strong>: in genere sono riconducibili ad alcuni ceppi di <a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/malattie\/infezione-da-hpv-papilloma-virus\/\">Papilloma Virus<\/a> e possono essere individuate mediante screening di routine come il <strong><a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-ed-esami\/pap-test\/\">Pap test<\/a><\/strong> (esame citologico cervico vaginale) e l\u2019<strong><a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-ed-esami\/hpv-test-papilloma-virus\/\">HPV test<\/a><\/strong>. In caso di risultati sospetti, pu\u00f2 essere necessaria una <strong>biopsia specifica<\/strong>. Se diagnosticate precocemente possono essere trattate con varie tecniche chirurgiche (anche mininvasive) e completa risoluzione della patologia.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Lesioni tumorali dell\u2019endometrio<\/strong>: possono essere individuate tramite uno strumento diagnostico chiamato <strong>isteroscopia<\/strong>. Questa tecnica innovativa, non invasiva e indolore, \u00e8 considerata la pi\u00f9 adatta per l\u2019esplorazione diretta della cavit\u00e0 uterina. Durante l\u2019isteroscopia, un sottile tubicino metallico di circa 4 millimetri di diametro viene introdotto attraverso il collo dell\u2019utero, permettendo al medico di osservare direttamente l\u2019interno della cavit\u00e0 uterina e della base delle tube, eseguendo delle biopsie qualora ce ne fosse bisogno.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><sup>Fonti<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><sup>Nappi RE, Climacteric 2015; 18: 233-240<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><sup>Nappi RE, et al. Maturitas 2013; 75:373-379<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><sup>SIGO (SOCIETA\u2019 ITALIANA DI GINECOLOGIA E OSTETRICIA)<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><sup>SIEOG (SOCIETA\u2019 ITALIANA DI ECOGRAFIA OSTETRICA E&nbsp; GINECOLOGICA)<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><sup>SIM (SOCIETA\u2019 ITALIANA DI MENOPAUSA)<\/sup><\/p>\n","protected":false},"featured_media":34186,"template":"","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"newscats":[],"newstags":[34,95],"class_list":["post-34175","news","type-news","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","newstags-ginecologia","newstags-menopausa"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Perdite ematiche in menopausa: da cosa sono causate? - Materdomini<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/news\/perdite-ematiche-in-menopausa-da-cosa-sono-causate\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Perdite ematiche in menopausa: da cosa sono causate? - Materdomini\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"La comparsa di improvvise perdite di sangue in menopausa (rosso vivo, rosso intenso o di colore scuro) \u00e8 spesso fonte di preoccupazione, di ansia e di disorientamento. 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