{"id":34445,"date":"2024-08-12T13:35:21","date_gmt":"2024-08-12T13:35:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.materdomini.it\/?post_type=news&#038;p=34445"},"modified":"2024-08-12T13:35:22","modified_gmt":"2024-08-12T13:35:22","slug":"premenopausa-come-riconoscerla-e-affrontarla","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/www.materdomini.it\/news\/premenopausa-come-riconoscerla-e-affrontarla\/","title":{"rendered":"Premenopausa: come riconoscerla e affrontarla"},"content":{"rendered":"\n<p>La premenopausa, che inizia in media tra i 40 e i 45 anni, \u00e8 il periodo che <strong>precede il momento della menopausa <\/strong>(che si attesta intorno ai 50 anni), con sintomi che possono manifestarsi infatti gi\u00e0 5-10 anni prima della stessa.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Riconoscere i <strong>segnali della premenopausa <\/strong>\u00e8 fondamentale per affrontarla con pi\u00f9 serenit\u00e0 e maggiore vitalit\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quali sono questi sintomi e quando rivolgersi al medico? <\/strong>Ne parla la dott.ssa<a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/medici\/greta-garofalo\/\"><em> <\/em><strong>Greta Garofalo<\/strong><\/a>, ginecologa di Humanitas Mater Domini.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quali sono i cambiamenti del ciclo mestruale durante la premenopausa<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Durante la premenopausa, le fluttuazioni ormonali tipiche del ciclo mestruale diventano meno regolari. Questo periodo, chiamato anche &#8220;fertipausa&#8221;, \u00e8 caratterizzato da un rapido <strong>calo della fertilit\u00e0<\/strong> e conseguente difficolt\u00e0 ad avere una gravidanza spontanea. Le <strong>alterazioni del ciclo <\/strong>possono variare da lievi a molto consistenti, sino a fastidiose. Il regolare equilibrio viene meno: le mestruazioni diventano pi\u00f9 scarse oppure pi\u00f9 abbondanti, possono anticipare il periodo dell\u2019arrivo oppure ritardare e, infine, la durata del ciclo pu\u00f2 diminuire o aumentare.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>I segnali pi\u00f9 comuni della premenopausa possono includere:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Polimenorrea<\/strong>: cicli mestruali ravvicinati, con intervalli inferiori a 25 giorni, arrivando a portare due cicli nello stesso mese.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Oligomenorrea<\/strong>: cicli mestruali pi\u00f9 distanti, oltre i 30 giorni, fino al punto di \u201csaltare\u201d uno o pi\u00f9 mesi. Alcune donne sono abituate all&#8217;irregolarit\u00e0 mestruale anche durante il periodo fertile. Nel periodo di premenopausa \u00e8 una caratteristica comune e l\u2019oligomenorrea diventa costante.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Spotting<\/strong>: perdite ematiche leggere prima del flusso o tra un ciclo e l\u2019altro, spesso legate all\u2019ovulazione o ad un deficit ormonale (prevalentemente di progesterone)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Menorragia<\/strong>: flussi mestruali abbondanti e prolungati (fino a 10\/15 giorni). La causa pi\u00f9 frequente \u00e8 il ciclo anovulatorio (cio\u00e8 senza ovulazione). Il progesterone, che stabilizza l\u2019endometrio e lo compatta permettendone una facile espulsione attraverso il flusso mestruale, viene secreto in quantit\u00e0 sufficiente solo se c\u2019\u00e8 l\u2019ovulazione. Questo spiega perch\u00e9. in assenza dell\u2019ovulazione, si avr\u00e0 un endometrio che sfalder\u00e0 irregolarmente al momento della mestruazione provocando una abbondante perdita di sangue.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Amenorrea<\/strong>: assenza del ciclo mestruale per almeno 3 mesi che, in premenopausa, non sempre indica la fine delle ovulazioni. Pertanto, \u00e8 opportuno non abbandonare le abituali prassi contraccettive.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>A queste condizioni, possono aggiungersi anche altri segnali, quali:\u00a0<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Vampate di calore e sudorazioni notturne<\/strong>: aumenti improvvisi di calore corporeo che si manifestano principalmente su viso, collo e torace e possono essere accompagnati da rossore, sudorazione (anche notturna), sensazione di ansia e\/o agitazione.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Stanchezza, dolori muscolari e calo di energia<\/strong>: dovuti alla graduale carenza di estrogeni e di progesterone che sembrano essere collegati a una riduzione della massa muscolare (condurre una regolare attivit\u00e0 fisica aiuta ad affrontare anche stanchezza e calo di energia).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mal di testa, difficolt\u00e0 di concentrazione e di memoria<\/strong>: la riduzione degli estrogeni e di progesterone sembrano causare sintomi neurologici (la drastica riduzione dei livelli di progesterone, in particolare, influenza i centri cerebrali adibiti alla memoria). Oltre alla grande stanchezza, si possono manifestare: maggiore difficolt\u00e0 di attenzione e memoria, sensazione di confusione mentale e mal di testa frequenti.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sbalzi di umore e sonno irregolare<\/strong>: quando presenti, possono essere condizionati anche dallo stile di vita della donna, sebbene una carenza di progesterone, l\u2019ormone che lavora in sinergia con il neurotrasmettitore del buonumore, la serotonina, possa favorire una maggiore sensibilit\u00e0 allo stress, malumore e irregolarit\u00e0 nel ritmo del sonno-veglia.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Calo del desiderio sessuale<\/strong>: legato alla carenza ormonale e allo stress.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Problemi urogenitali:<\/strong> in alcune donne possono manifestarsi sintomi come: secchezza vaginale, con conseguente dispareunia (dolore durante i rapporti) e frequenti infiammazioni genitali e vescicali.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Perdita di tono della pelle e capelli sottili<\/strong>: tende ad iniziare in modo leggero, ma alcune donne vedono una perdita di tono e cedimenti della pelle del volto, del collo, e delle braccia dovuto al fisiologico assottigliamento del tessuto cutaneo e degli strati profondi del derma. La pelle pu\u00f2 iniziare a diventare secca e spenta, mentre i capelli possono iniziare a diventare pi\u00f9 sottili, fragili e diradarsi leggermente.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Aumento di peso<\/strong>: legato al rallentamento del metabolismo fisiologico e alla riduzione degli estrogeni. Una regolare attivit\u00e0 fisica, associata ad una sana alimentazione e ad un corretto controllo del peso corporeo, possono aiutare a non aumentare di peso.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Diagnosi e strategie terapeutiche della menopausa<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La diagnosi di premenopausa si basa principalmente sui <strong>sintomi riportati <\/strong>e sull\u2019<strong>anamnesi medica<\/strong>, oltre alla <strong><a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-ed-esami\/visita-ginecologica\/\">visita ginecologica<\/a> e <a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-ed-esami\/ecografia-transvaginale\/\">l\u2019ecografia<\/a><\/strong>. Inoltre, possono essere eseguiti <strong>test ormonali<\/strong> quali il dosaggio degli estrogeni, progesterone, <a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-ed-esami\/fsh-ormone-follico-stimolante\/\">FSH <\/a>e <a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/visite-ed-esami\/lh-ormone-luteinizzante\/\">LH<\/a>, per valutare lo stato ormonale e definire, cos\u00ec, il trattamento pi\u00f9 adeguato.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Tra i trattamenti possono esserci:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>terapie ormonali specifiche<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>terapie naturali con fitoestrogeni<\/strong> (es. trifoglio rosso) o <strong>con estratti vegetali <\/strong>non fitoestrogeni (come cimicifuga, estratto di polline purificato, resveratrolo, zafferano con aggiunta eventualmente di magnesio e melatonina).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>\u00c8 importante mantenere anche uno <strong>stile di vita sano<\/strong> che comprende un attenzione alla dieta, povera di zuccheri e ricca di fibre, proteine, <a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/enciclopedia\/sali-minerali\/calcio\/\">calcio <\/a>e <strong><a href=\"https:\/\/www.materdomini.it\/enciclopedia\/vitamine\/vitamina-d\/\">vitamina D<\/a><\/strong> per preservare il benessere delle ossa, abbondante idratazione, regolare <strong>attivit\u00e0 fisica<\/strong>. Il consiglio \u00e8 evitare alcol e fumo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>Fonti<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>SIGO (societ\u00e0 italiana di ginecologia e ostetricia)<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>AIGE (associazione italiana ginecologia endocrinologica)<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>SIM (societ\u00e0 italiana di menopausa)<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>Nappi RE, Climacteric 2015; 18: 233-240<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>Nappi RE and Kokot-Kierepa M. Climacteric 2012; 15:36-44<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>Nappi RE, et al. Maturitas 2013; 75:373-379<\/sup><\/p>\n","protected":false},"featured_media":34446,"template":"","meta":{"ngg_post_thumbnail":0},"newscats":[],"newstags":[],"class_list":["post-34445","news","type-news","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Premenopausa: come riconoscerla e affrontarla - Materdomini<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La premenopausa \u00e8 il periodo che precede il momento della menopausa.\u00a0Riconoscerne i segnali \u00e8 fondamentale per affrontarla con pi\u00f9 serenit\u00e0 e maggiore vitalit\u00e0. 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